乳腺炎是產(chǎn)婦產(chǎn)后比較常見的并發(fā)癥，是指乳腺的急性化膿性感染，表現(xiàn)為局部疼痛腫脹出現(xiàn)硬結(jié)，皮膚發(fā)紅，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一。產(chǎn)后乳汁分泌不暢是導(dǎo)致乳腺炎的重要原因，尤其是初產(chǎn)婦比較多見。乳腺炎的出現(xiàn)影響了產(chǎn)婦的產(chǎn)后泌乳和生活質(zhì)量。因此，***采取必要的措施預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。
乳房按摩指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦不論是螺旋式按摩還是穴位按摩，都能有效促進產(chǎn)后乳腺管的通暢，緩解乳房腫脹，預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，取得產(chǎn)婦的配合，提高按摩的依從性。按摩對產(chǎn)婦的乳房進行熱敷，時間大約為５min。熱敷后護理人員先把手掌搓熱，將按摩油均勻涂于雙側(cè)乳房上，左手拖住乳房，然后以右手的大小魚際自乳房基底部開始旋轉(zhuǎn)至整個乳房螺旋式按摩，每次按摩5到10分鐘，按摩完一側(cè)按摩另一側(cè)。
護士指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識及技巧，引導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳。協(xié)助剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦與嬰兒進行皮膚早接觸早吸吮，可以促進催乳素的釋放，增強乳汁的分泌。哺乳前告知產(chǎn)婦要擦凈***，再次強調(diào)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，如可以增進母子感情、預(yù)防產(chǎn)后出血和子宮疾病等，讓產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)有正確的認識。引導(dǎo)產(chǎn)婦使用正確的嬰兒含接姿勢，以減少哺乳時的疼痛。告知產(chǎn)婦***長期不清潔可導(dǎo)致乳腺管堵塞，是引起產(chǎn)后乳腺炎的重要原因之一。向產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后乳房清潔的知識，指導(dǎo)其每天用清水用溫開水清洗乳暈。
據(jù)相關(guān)研究報道，初產(chǎn)婦的乳腺炎患病率高達50%。產(chǎn)后預(yù)防乳腺炎的發(fā)生是護理的重要之處。本研究采用隨機對照的方法，對45例初產(chǎn)婦產(chǎn)后實施護理指導(dǎo)，主要措施包括乳房按摩指導(dǎo)和乳房保健知識宣教，結(jié)果顯示，護理指導(dǎo)的實施不僅促進了產(chǎn)婦的產(chǎn)后泌乳，增加了產(chǎn)后泌乳量，而且有效減少了產(chǎn)后乳房脹痛和乳腺炎的發(fā)生，均有統(tǒng)計學(xué)意義。乳房按摩是一種無創(chuàng)護理技術(shù)，可改善乳房局部血液血液循環(huán)，收縮乳腺腺管，提前泌乳的時間，促進乳汁的分泌。同時能夠減少乳房結(jié)節(jié)以及乳腺炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)。而乳房保健知識教育，引導(dǎo)產(chǎn)婦正確的進母乳喂養(yǎng)和乳房保健，提高了對乳房自我護理的能力，也有利于減少乳腺炎的發(fā)生。
綜上所述，產(chǎn)后護理指導(dǎo)能夠促進產(chǎn)后乳汁分泌暢通，減少產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。
